Kurz et al. compared the antishivering characteristic of
Meperidine with low dose naloxone blocking l receptor and
high dose naloxone blocking both l and j receptor; they found
that the Meperidine with low dose naloxone was not affected,
but the antishivering activity was decreased when high dose
was used which indicates that the antishivering effect of
Meperidine is partially mediated through j-opioid receptors
[18] and not through the l-receptor that why it is more effective
than other opioid agents as alfentanil as antishivering
agent [19]. However, Sajedi and Nazemroaya [20] found that
there were no differences in efficacy to control post-operative
shivering among Meperidine, alfentanil, sufentanil, fentanyl,
and tramadol in management of shivering grade and V, and
they concluded that this group of drugs may have other antishivering
mechanism rather than their opioid receptors action.
In the present study, it was observed that five patients in the
Meperidine group suffered from local redness. This was consistent
with the study done by Blunk et al. [21]. They observe that
in the spite of using small dose of Meperidine, local itching and
redness around the site of injection and rarely flushing, severe
hypotension, and tachycardia as a result of mast cell activation
and histamine release may attenuate its use as an antishivering
agent. They requested the need to find another agent with less
side effects especially during regional anesthesia [21].
Concerning the antishivering effect, we observe that although
Meperidine is effective in management of perioperative shivering,
Magnesium sulfate was founded to be significantly more
effective.
Magnesium sulfate is a noncompetitive antagonist of
N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors, and also, it is naturally
occurring calcium antagonist [22]. It was found to be
effective in prevention of shivering [11]. The exact mechanism
by which it prevents shivering is not clear. It may be due to
blocking of NMDA receptors leading to a decrease in norepinephrine,
and 5-HT and both have role in thermoregulatory
control. Magnesium sulfate is an attractive choice for shivering
control because hypomagnesemia commonly is observed during
induced hypothermia [23].
Another action of MgSO4 is modulation of NMDA receptors
at the level of dorsal horn of the spinal cord which affects
the ascending nociceptive transmission [24].
Although Kizilirmak et al. used 30 mg/kg IV bolus of
Magnesium sulfate which is considered smaller than that
we used, they found it enough to stop post-operative shivering
after general anesthesia. This may be due to its use in
the post-operative period when there is no more hypothermia
[11]. Gozdemir et al. [25] studied the effect of
Magnesium sulfate on Perioperative shivering during spinal
anesthesia, and they found that Magnesium sulfate is considered
an excellent agent with less side effect than Meperidine.
In our study, we used smaller dose of Magnesium
sulfate than that used in Gozdemir et al. study and it was
found to be effective.
Using of this, dose of Magnesium sulfate was not associated
with any hemodynamic unstability as higher dose would
cause vasodilatation and subsequent hypotension.
5. Conclusion
It was found that Magnesium sulfate is significantly effective
than Meperidine in management of shivering during spinal
anesthesia with lower incidence of side effect.

سلام به همه ی دوستیای گلم

امشب سالگرد وبلاگمه یعنی پارسال توی همچین روزی درستش کردم  دس جیغ هوووووووورررررررراااااااااااااااااااااااا 

ســـــــــــــــــــــــــــلام

میدونم اگر بگم سال نو مبارک حالت از این جمله کلیشه ای بهم میخوره

پس سال نو مبارک!!!!!!!!!!!!!!!!!هه هه هه هه

راستی نظــــــــــــــــر یادتون نـــــــــــــــــــــــــــره   

سلام عیدتون مبارک

نمیدونم چرا امروز دلم خواست باهاتون حرف بزنم  تا حالا شده حوصله هیچ کس رو نداشته باشین؟؟یا دلتون همش بخواد برین بیرون الان همچین حسی دارم نمیدونم چرا این جوری شدم انقدر غر زدم بریم بیرون که دیگه خودمم خجالت میکشم بازم به خانوادم بگم بریم بیرون!!!!!!هه هه گفتم بیام یه سر به وبلاگم بزنم ببینم چه خبره دیدم نه بابا خبر خاصی نیست بعد تصمیم گرفتم یه پست جدید بزارم  که گذاشتم هوام ابریه دل ادم میگیره روزگارم که بر وفق مراد من نمیگذره!!!!بیخیال بابا بهتره امروز  عیده باید به چیزای خوب فکرکنم!!!!!!

خواستم گله کنم از نامهربونی هات!!!!!!!

اما...

خوب که فکر کردم...

من...

بی مقدمه عاشق تو شدم!

تقصیر تو نیست....!!!!

سلام به همه کسایی که وبلاگ منو میخونن

راستش سرم خیلی شلوغه اصلا وقت اومدن نت رو ندارم  خیلی دوست دارم بتونم هر هفته بروز کنم ولی نمیرسم البته شمام کم تقصیر کار نیستید چون نظر نذاشتید منم دیگه حوصله اپ ندارم ولی امشب دیدم حوصلشو دارم گفتم بذار یه چیزی بزارم که گذاشتم!!!!!!هه

نمی دانم چرا امشب واژه هایم خیس شده اند
مثل آسمانی که امشب می بارد....
و اینک باران
بر لبه ی پنجره ی احساسم می نشیند
و چشمانم را نوازش می دهد
تا شاید از لحظه های دلتنگی گذر کنم 

پسر ها شبیه سوسک هستند !!!!!
چرا؟؟؟؟؟
میگم خدمتتون
1.دقت کردین بعضی سوووسکااا گیر میدن بهت هرچی با دمپایی میزنی تو سرشون بیشتر میان طرفت!!!!
2.دیدین سوسک ها چقدر سگ جونن لهشون میکنی ولی هنوز شاخکاشونو تکون میدن
خووووووووب تا اینجا فک کنم منظورمو گرفته باشین!!!!
خوب میریم سراغ بقیه ی شباهت ها
3.مدل مووووووووو های پسرااااااا (با وجود تنها 2 تار مو!!! همونو با کلی چسب و تافت و ... سیخ می کنن)
4.سوووسک موجود چندشیه (مثل پسر ها که خیلی چندشن)
5.سوسکااا رو هیچکی دوست نداره (البته من به استثنا ها کاری ندارم کلی گفتم)دقیقا مثه پسر هاااااااا
6.سوسک تنها حشره ایه که خوشگلش پیدا نمیشه!!!
مثل پسر که نسل خوشگلاش منقرض شده!!

1-پسرها دوست دارند جاي دخترهاباشند اما دخترهااصلاً دوست ندارند جاي پسرهاباشند

۲-يه پسر اگر يک مشکل غير قابل حل داشته باشه اعضاي خانواده اش رو از خونه فراري ميده! !!!

۳-پسرها مي خوان سر دخترها کلاه بزارن اما در نهايت سر خودشون کلاه ميره

۴-نقطه قوت پسرا چشماشونه .

۵-دخترا  بيشتر از پسرا قوانين راهنمايي و رانندگي رو رعايت ميکنن

۶- اگر برادرتون دوست دختر داشته باشه شما سعي مي کنيد با اون دختر آشنا بشيد ولي اگر خواهرتون دوست پسر داشته باشه شما قسم مي خوريد! که هم پسره و هم خواهرتون رو سر به نيست کنيد.

۷-پسرها حرف زور ميزنند ولي دختر ها زير بار حرف زور نميرن

۸-يک دختر اگر 24 ساعت با دوست پسرش صحبت نکنه افسرده ميشه اما يک پسر اگر 24 ساعت با دوست دخترش صحبت نکنه با اون يکي دوست دخترش صحبت ميکنه.

۹-اگر يه دختر به يه پسر نگاه کنه , پسره فکر مي کنه که خيلي خوش تيپه ولي اگر يه پسر به يه دختر نگاه کنه دختره فکر ميکنه که پسره چقدر بي چشم و رو هستش!

۱۰-بعد از خوندن اين مطلب پسرا اول 2 دقيقه فکر ميکنن تا مفهوم مطلب رو بفهمند و چون بعد از دو دقيقه نمي فهمند بيخيال ميشن اما دخترا بعد از خوندن اين مطلب ميفهمن که  خيلي از پسرها سر تر هستن!!!

ســـــــــــــــــــــــــــــلام به دوستای گلم

بعد از چند ماه دوباره اومدم دلم برای وبم تنگ شده بود

 ولی دوست دارم برام نظر بزارید اگر شما نظر بزارید ذوق بیشتری دارم برای پست جدید گذاشتن پس ناامیدم نکنین  

پسر در حال دویدن...

زااااارت (صدای زمین خوردن)

رفیق پسر: اوه اوه شاسکول چت شد؟ خاک بر سرت آبرومونو بردی الاغ، پاشو گمشو! (شپلخخخخخ "صدای پس گردنی")

یک رهگذر: چیزی مصرف کردی؟یکم کمتر میزدی خب!!

یک خانوم جوان رهگذر: ایییییش پسر دست و پا چلفتیِ خنگ!

.

.

.

.

.

دختر در حال راه رفتن…

دوفففففففسک (زمین خوردن به دلیل نقص فنی در قسمت پاشنه کفش)

رفیق دختر: آخ جیگرم خوبی؟ فدات شم! الهی بمیرم! چی شدی تو یهو؟ وااااااااااای…

یک رهگذر: دخترم خوبی؟ فشارت افتاده؟ میخوای برسونمت دکتری جایی؟

یک پسر جوان رهگذر: ای وای خانوم حالتون خوبه؟ دستتونو بدین به من!

من ماشینم همینجا پارکه یه لحظه وایسین،با این وضع که دیگه نمیتونین پیاده برین!!

ســـــــــــــــــــــــــلام دوستای گلم

بعداز یه هفته سخت امشب گفتم وبمو اپ کنم دلم برای اینجا تنگ شده بود راستی نظر نذاشته بودید رمان موبایل بزارم اشکالی نداره  تا امشب یه مطلب قشنگ میزارم  

سلام دوستای عزیزم

من یه چند تا رمان موبایل دارم که خیلی قشنگن اگر دوست دارید نظر بزارید که موافقید تا براتون بزارم راستی این هفته شاید اصلا نتونم این جا سر بزنم چون از روز شنبه تا تا اخر هفته هر روز امتحان دارم دعا کنید توی امتحانام موفق بشم چون خیلی خیلی برام مهمه

پس نظر یادتون نره در صورتی بدونم علاقه ای ندارید نمیزارم

ایا از جنگ بین دو جنس خسته نشده اید؟

زنان و مردان با هم تفاوت دارند

در این نکته تردیدی نیست

ولی بجای تاکید روی کیفیت های منفی زن و مرد

چرا روی نقاط مثبت انان تاکید نکنیم؟

بیاییم از خانم ها شروع کنیم

زنان مهربان عاشق و دلسوز هستند

زنان وقتی که خوشحال هستند گریه میکنند

زنان برای نشان دادن توجه و علاقه همیشه کارهای کوچکی انجا میدهند

انان برای دست یابی به بهترین چیزها برای فرزندانشان از هیچ کاری دریغ نمیکنن

بهترین مدرسه بهترین پوشاک بهترین دندانپزشک

زنان قدرت این را دارند که حتی وقتی که بسیار خسته هستند و نمیتوانند سرپا بایستند لبخند بزنند

انان میدانند که چگونه یه وعده غذای معمولی را به یک فرصت تبدیل کنند

زنان میدانند چگونه از پول خود بهترین استفاده را ببرند

انا میدانند که چگونه یک دوست بیمار را تیمار کنند

زنان شادی و خنده را به دنیا ارزانی میدارند

انان میدانند که چگونه ساعتهای متوالی کودکان را سرگرم کنند

زنان صادق و وفادار هستند

زنان در زیر ان ظاهه نرم اراده ای پولادین دارند

انان برای یاری رساندن به دوستی محتاج همه کاری انجام میدهند

زنان از بی عدالتی به اسانی به گریه می افتند

انان میدانند که چگونه به یک مرد احساس پادشاه بودن بدهند

زنان دنیا را مکانی شادتر برای زندگی میسازند

مردان برای حمل اشیای سنگین و کشتن سوسک و عنکبوت خوب هستند

سلام به دوستای عزیزم

براتون اهنگ ((چته؟؟!)) ارمین رو توی قسمت پیوند روزانه گذاشتم برید دانلود کنید خیلی قشنگه

دلم میخواد باهاتون حرف بزنم درباره یه بحران خیلی سخت که گذروندم بحرانی که هنوز درگیرشم ولی خیلی کم تر از قبل میدونم الان همه فکر میکنن شکست عشقی بوده ولی نبود خیلی سخت بود راستش من سال 90 دچار افسردگی شدید شده بودم من که این قدر شیطون بودم حتی حوصله حرف زدن نداشتم همین باعث شد حوصله درس خوندن نداشتم میدونین جالبیش این جا بود که توی خونه حالم عالیه عالی بود ولی توی مدرسه نه حتی زنگ تفریح ها هم خوب بود ولی به محض وارد شدن توی کلاس حالم بد میشد ولی الان خدا رو شکر از وقتی بهار شده شادابیم رو دوباره بدست اوردم الانم مثل سابق شدم دوباره شیطنت میکنم مخصوصا توی تعطیلات که بهم خیلی خوش گذشت واقعا عالی بود اینو نوشتم تا اونی که مثل من بودن به خودشون بیان تا از حالت افسرده بیرون بیان واقعا الان از زندگی نهایت رو استفاده میکنم چون باید زندگی کرد این یه قانونه پس ازش نهایت استفاده رو ببرید شاد باشید

گاهی که نگاهی به اطرافم می کنم

دیوانه می شوم...

از نگاه هایی که هیچکدام شبیه به نگاه تو نیست...

بغض می کنم

چشمانم را می بندم

و به یاد نگاه های عاشقانه ات

قطره اشکی را روانه ی گونه های خشکیده ام می کنم...

سلام دوستای گلم

این پست جدیدی که براتون گذاشتم اصلا به من ربط نداره این چون دیدم قشنگه براتون گذاشتم راستی مشکلمم حل شد ولی ازتون ناراحتم چرا نظر نمیذارید؟! پس یادتون نره نظر برام بذارید 

تعطیلات داره تموم میشه من که خیلی ناراحتم ولی چاره ای نیست باید تحمل کرد

امروز ذوق کردم چون بعد یکی دو روز براتون پست گذاشتم پس شمام با نظراتون بیشتر منو خوش حال کنید

حالا آمدی؟

حالا یادت آمد که هستم؟

که تنهایم؟

پس کجا بودی شبی که صدای شکسته شدن قلبم گوشهایم را کر کرده بود؟

همان شبی که رفتی و دل و جانت را سپردی به دیگری...

شبی که هق هق گریه هایم بهانه ای شده بود تا تک تک عکسهایت را ببوسم

و تو چه خوش بودی با قهقهه های بلندت

شبی که آسمان ابری شد و دل من گرفت

و تا صبح گل های بالشم از اشکهایم گلستان شد

شبی که دلم یکهو هوایت را کرده بود

و تو به هوای دیگری سر بر زانوهایش تا صبح به خواب رفتی

شبی که درد داشتم و دوای دردم دستان تو بود

و نوازش های مهربانانه ات

و تو چه سخاوتمندانه موهای دیگری را نوازش می کردی تا آرامتر به خواب رود

کجا بودی شبی که بغض داشتم در جمعی که همه با صدای بلند می خندیدند؟

و من فقط به این دلیل که خنده هایت را مدتی بود ندیده بودم بغض کردم

شبی که سردم شده بود و وجودم گرمای وجودت را بهانه می کرد

ولی نبودی و من تا صبح از سرما به خود لرزیدم

حالا که به تک تک این شبها عادت کردم

و هرشبش برایم شده یک خاطره تلخ

در دفتر خاطره ام آمدی؟

آمده ای که بگویی گذشته ها گذشته و فردا را عشق است!!!

نه جانم راهی که آمده ای را برگرد...

برو...

مگر نمی بینی...

سنگ شده ام....همه ی وجودم سنگ شده است....

از چشم یا آسمان

فرقی نمی‌کند

باران وقتی بر زمین افتاد

دیگر باران نیست

نبودن ها دور بودن ها هرگز بهانه نمی شود برای از یاد بردن ها

دختر: می دونی فردا عمل قلب دارم؟

پسر: آره عزیز دلم

دختر: منتظرم میمونی؟

پسر رویش را به سمت پنجره اطاق دختر بر میگرداند تا دختر اشکی که از گونه اش بر زمین میچکد را نبیند

پسر: منتظرت میمونم عشقم

دختر: خیلی دوستت دارم

پسر: عاشقتم عزیزم

************

بعد از عمل سختی که دختر داشت و بعد از چندین ساعت بیهوشی کم کم داشت هوشیاری خود را به دست می آورد، به آرامی چشم باز کرد و نام پسر را زمزمه کرد و جویای او شد.

پرستار: آرووم باش عزیزم تو باید استراحت کنی.

دختر: ولی اون کجاست؟ گفت که منتظرم میمونه

به همین راحتی گذاشت و رفت؟

پرستار: در حالی که سرنگ آرامش بخش را در سرم دختر خالی میکرد رو به او گفت: میدونی کی قلبش رو به تو هدیه کرده؟

دختر: بی درنگ که یاد پسر افتاد و اشک از دیدگانش جاری شد: آخه چرا؟؟؟؟؟؟ چرا به من کسی چیزی نگفته بود و بی امان گریه میکرد

پرستار: شوخی کردم بابا ! رفته دستشویی الان میآد

بيچاره دخترا اگه خوشگل باشن مي گن عجب جيگريه!

اگه زشت باشن مي گن کي اينو مي گيره!

اگه تپل باشن مي گن چه گوشتيه! اگه لاغر باشن مي گن چه مردنيه!

اگه مودبانه حرف بزنن مي گن چه لفظ قلم حرف مي زنه! اگه رک و راست باشن مي گن چه بي حياست!

اگه يه خورده فکر کنن مي گن چقدر ناز مي کنه! اگه سري جواب بدن مي گن منتظر بود!

اگه تند راه برن مي گن داره مي ره سر قرار!

اگه اروم راه برن مي گن اومده بيرون دور بزنه ول بگرده!

اگه با تلفن کارتي حرف بزنن مي گن با دوست پسرشه! اگه خواستگارو رد کنه مي گن يکي رو زير سر داره!

اگه حرف شوهرو پيش بکشه مي گن سر و گوشش مي جنبه !

اگه به خودش برسه مي گن دلش شوهر مي خواد مي خواد جلب توجه کنه !

اگه............چکار کنه بميره خوبه؟

سلام دوسیای گلـــــــــم!!!!

مرسی که بهم افتخار میدین و بهم سر میزنید و از این مطالب جدید نمیذارم واقعا معذرت میخوام اخه یه مشکلی دارم اونم اینه که مطالب که میذارم فقط عنوانش میاد حالا بازم تلاشم میکنم تا براتون مطالب خوب بذارم

سال نو رو به همه دوستای عزیزم تبریک میگم امیدوارم سال خوبی داشته باشین

ســـــــــــــــــــــــــلام دوسیا

به وبلاگ من خوش اومدین

دوست دارم لحظات خوشی رو تو این وبلاگ با هم داشته باشیم

جون مادرتون نظر یادتون نره...

خواهش میکنم التماس ووکولم....